Как лечится коклюш при беременности в разных триместрах и его последствия

Как лечится коклюш при беременности в разных триместрах и его последствия Беременность – это радостное событие в жизни женщины и ее близких. Однако не все так просто. Отдав часть иммунитета на защиту плода, сама женщина стала более уязвимой к различным вирусам и инфекциям. Хорошо, если это простой насморк, но за обычной простудой может скрываться коварный коклюш.

Читайте также: Сколько длится инкубационный период коклюша у детей и взрослых

Коклюш не только детская болезнь

коклюш при беременностиБытует мнение о «детскости» коклюша, однако этому заболеванию могут быть подвержены и взрослые. Хотя детские прививочные комплексы формируют специфический иммунитет у детей, но срок действия прививки сохраняется где-то 12 лет. Привитые дети, как правило, защищены от инфицирования, но даже если они и заразятся, то заболевание пройдет в более легкой форме. Иммунитет переболевшего ребенка также не вечен и действует около 20 лет. И получается, что взрослый человек становится абсолютно незащищенным перед этой болезнью. А прибавив сюда личный сниженный иммунитет беременной женщины, риск заразиться коклюшем возрастает в разы.

Каким образом можно инфицироваться коклюшем

Коклюш вызывается Bordetella pertussis бактерией. Способ передачи воздушно-капельный. Недолговечность жизни этой бактерии в окружающей среде снижает риск заболеваемости. Коклюш при беременности можно «схватить» только, если болен кто-то из домашних, ведь заразиться можно при контакте на расстоянии 2-х метров.

Инфицированный человек становится заразен в конце инкубационного периода и остается опасным еще 4-6 недель. Полное выздоровление от этого заболевания происходит через 4-6 месяцев.

Заболеть коклюшем можно в сезон с ноября по январь. Своими осложнениями особенно опасен он для малышей до 2-х лет. Попадая на слизистую бронхов, бактерии очень быстро размножаются, выделяя токсины (эндо- и экзо-). Если они попали в кровь, то в кашлевом центре головного мозга появляется очаг возбуждения. Этот очаг настолько стоек, что даже при гибели бактерий спазматический кашель еще продолжается.

Коклюш при беременности: как распознать

Коклюш при беременности: как распознатьКоклюш у взрослых людей протекает нетипично, поэтому беременной нужно срочно обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

  1. Около двух недель держится непонятный и не поддающийся традиционному лечению кашель.
  2. Есть инфицированные больные в ближнем окружении, подтвержденные официальной медициной.
  3. Наблюдается увеличение лимфоузлов подмышечных, шейных и поднижнечелюстных.

Формы коклюша, его симптоматика и протекание

Существуют типичная и атипичная формы коклюша. Маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой зачастую болеют типичной формой, и сопровождается заболевание спастическим кашлем, периоды ярко выражены. Такая форма очень опасна для малышей.

Атипичной формой болеют взрослые. Она бывает абортивной, стертой и бессимптомной.

Типичная форма

Отличается ярко выраженной симптоматикой. Болезнь длительная, выделяют несколько периодов:

  • инкубационный. Длительность – от трех дней до двух недель. Человек заразился, появились первые признаки заболевания;
  • катаральный. Длится от 10 до 15 дней. Болезнь воспринимается как обычная простуда. Держится невысокая температура, сухой кашель. Единственное отличие – это неэффективность обычных методов лечения;
  • спастический. Характерны приступы сильного приступообразного кашля, во время которого можно наблюдать набухание вен на шее и лице, повышение артериального давления. Откашливается густая слизь, кашель до рвоты. Кто болен коклюшем, меняется внешне, появляется одутловатость, синюшность, на лице в районе носа можно увидеть лопнувшие мелкие кровеносные сосудики. В конце этого периода бактерии уже погибли в организме, но кашель не прекращается;
  • обратное развитие. Период постепенного, но долгого облегчения. Длится полгода. Приступы постепенно сходят на нет.

Опасность коклюша при беременности

Очень опасно для беременной женщины заболеть этим заболеванием, особенно на поздних сроках, потому что может произойти инфицирование плода, что порой приводит ребенка к летальному исходу.

На сроке беременности до 12 недель перенесенный мамой коклюш также повлияет на плод. Могут произойти нарушения в пищеварительной, мочеполовой, нервной системе ребенка, привести к глухоте. И при наличии таких отклонений от нормы плод обычно замирает, поэтому так важно сразу же при первых симптомах болезни обратиться к специалисту.

Методы лечения коклюша при беременности

Если все лабораторные исследования подтвердили факт заражения коклюшем, то врач, несомненно, в первые 6 недель болезни назначит антибиотики и препараты от кашля, специально для беременных, с содержанием декстрометорфана. Помимо этих назначений, при лечении будут использованы все методы лечения простуды у беременных.

При заражении мамочки на поздних сроках беременности новорожденный ребенок попадает в группу риска инфицирования коклюшем, и, соответственно, назначается курс антибиотиков.

Доктор Комаровский в ответ на вопрос о целесообразности прививок от коклюша беременным женщинам на 30-32 неделе ответил, что это нормальная практика профилактической работы с роженицами в цивилизованных странах. Ведь если мама не заболеет коклюшем, будет здоров и малыш. Так, Американской академией педиатрии выпущены новые рекомендации, согласно которым все беременные женщины обязаны пройти вакцинацию от таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия. Привитая мама сможет передать рожденному ребенку защитные антитела, которых окажется достаточно, пока будет вакцинироваться уже рожденный младенец. Эта практика считается нормальной во избежание эпидемий.

Что касается постсоветского пространства, то здесь вакцинация беременных в третьем триместре от этого заболевания считается сомнительной.