Симптомы и лечение идиопатического фиброзирующего альвеолита

Симптомы и лечение идиопатического фиброзирующего альвеолитаИдиопатический фиброзирующий альвеолит – это весьма редкое заболевание, которое встречается у пациентов после сорока лет и преимущественно у курильщиков. Второе название болезни, синдром Хаммена-Рича, появилось благодаря двум врачам, которые изучали и впервые описали ее в начале двадцатого столетия.

Читайте также: Симптомы и лечение альвеолита легких

Причины появления заболевания

Приставка «идиопатический» в названии заболевания указывает на окончательно неустановленные причины появления болезни. Вероятными основаниями могут быть следующие:

  • аутоиммунное происхождение, когда ткани организма воспринимаются иммунитетом как чужеродные;
  • вирусное происхождение как результат гепатита С, герпеса, цитомегаловируса и других;
  • наследственный фактор;
  • неблагоприятные условия работы, вредное производство;
  • как следствие заболевания, при котором содержимое желудка частично попадает в легкие через сфинктер.

При изучении идиопатического фиброзирующего альвеолита было замечено, что у мужчин заболевание встречается чаще, чем у прекрасной половины человечества. На возникновение болезни также влияет экологическая ситуация, профессиональная деятельность, быт и географическое расположение пациента. Например, фермеры, которые разводят птиц, мастера, работающие с деревом, различными видами металла и силикона, больше подвержены этому заболеванию.

Формы заболевания

Формы заболеванияБолезнь развивается в несколько этапов. Это отек, воспалительный процесс (альвеолит) и фиброз (замена интерстициальной ткани и разрушение альвеол). Исходя из этого, болезнь может протекать в трех стадиях:

  1. Острая. При ней появляется отек, который начинается поражением эпителия. На этом этапе возможен переход заболевания в воспаление легких (пневмонию) или постепенное затухание симптомов.
  2. Хроническая. При ней возникают повреждения легочной ткани и усугубляются патологические процессы.
  3. Терминальная. Процесс замещения альвеол и капилляров соединительной тканью, появление расширений в структуре легкого. В легком происходят необратимые изменения, которые приводят к летальному исходу.

Читайте также:  Как лечится застойная пневмония у лежачих больных и пожилых людей

Симптоматическая картина

Несмотря на то что симптомы малозаметны и постепенны, не заметить их просто невозможно. Развивается идиопатический фиброзирующий альвеолит достаточно медленно.

Из симптомов выделяют следующее:

  • одышка, которая с прогрессированием заболевания также проявляется сильнее. На начальном этапе почти незаметный симптом, но к последней стадии заболевания становится постоянной;
  • кашель – это едва ли не основной симптом, не встречается всего у 10% пациентов. Зачастую это сухой непродуктивный кашель. Проявляется на более поздних стадиях;
  • боль в грудной клетке. Она проявляется у 50% пациентов, особенно острая при глубоком вдохе;
  • потеря веса не является начальным симптомом, проявляется по мере развития заболевания, зачастую заметной становится в третьей, терминальной, стадии и составить может более десяти килограммов за шесть месяцев;
  • общая слабость, повышенная утомляемость и сниженная работоспособность наблюдается почти у всех пациентов;
  • боли в суставах, особенно по утрам. Зачастую проявляется данный симптом на поздних стадиях болезни;
  • повышенная температура не считается характерным для синдрома Хаммена-Рича явлением, но около 30% пациентов замечают повышение до субфебрильной величины 37-37,5° C и реже – до 38-39° C, преимущественно в первой половине дня.

Зачастую, когда больной обращается к доктору, срок болезни составляет от пары месяцев до нескольких лет.

Диагностика заболевания

Как лечить идиопатический фиброзирующий альвеолитДля дифференциального диагностирования данного заболевания используется в первую очередь рентгенограмма, на которой заметно усиление легочного рисунка на периферии органа. По мере прогрессирования распространяются и изменения, которые происходят из-за интерстициальной составляющей. Визуально это напоминает затемнение или «матовость». Ближе к третьей стадии реально заметить просветления, которые являются кистами и могут достигать диаметра 1 см. При анализе крови наблюдается ускоренное СОЭ, повышенный гемоглобин, а также лейкоцитоз. ЭКГ показывает гипертрофию и перегрузку правых отделов сердца. Также для подробного изучения возможно взятие биопсии.

При бронхоскопии выявляют инфекционные либо опухолевые процессы в легких.

Как лечить идиопатический фиброзирующий альвеолит

Так как заболевание не имеет как таковых причин, то и конкретных рекомендаций по его лечению нет, оно сводится к приостановке прогрессирования. После клинических исследований и подтверждения диагноза, а также при своевременном вмешательстве можно увеличить продолжительность жизни на десять лет с момента постановки диагноза. В основном лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Из медикаментов назначается комплекс из антифиброзных, противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов. Также если фиброз не ярко выраженный, то назначаются бронхолитики и калий. Эффективны также оксигенотерапия, определенный комплекс упражнений и работа с психологом. Также проводятся антипневмококковая и противогриппозная вакцинация.

Существует также радикальный метод лечения синдрома Хаммена-Рича – это трансплантация легких. Но это крайне сложная и дорогостоящая операция, которая не всегда заканчивается успешно.

Народные методы лечения

Многие придерживаются мнения, что возможно дополнение медикаментозного лечения народными средствами, а именно травяными сборами. Эффективна подобная фитотерапия в начальном этапе идиоматического фиброзирующего альвеолита и только после координирования списка трав с лечащим врачом. Он определит, насколько сочетаемы синтетические препараты с травами.

Один из самых популярных рецептов состоит из следующих компонентов, смешанных в равных частях:

  • мать-и-мачеха;
  • календула;
  • соцветия черной бузины;
  • корни алтея, солодки и имбиря;
  • листья крапивы, березы, подорожника;
  • стручок гледичии;
  • анис;
  • кориандр.


Adblock detector